科室
科室简介
心血管内科为全军心血管疾病诊疗中心,共有专业技术工作人员70余人,其中高级职称12人,中级职称8人;博士12人,硕士9人,其中4人有到国外学习及工作经历(德国、美国)。总床位84张,其中重症监护病床12张,拥有Siemens大型数字血管造影机、GE多功能中央心脏监护系统1套共12台、血管内超声(IVUS)及压力导丝系统、32导电生理仪器、主动脉内球囊反搏(IABP)、凝血功能监测仪器、动态血压、动态心电图、活动平板、心脏电生理刺激仪、锐普心梗仪等先进设备,仪器总价值约3000余万元。
在完成年均门诊量近70000人次、收治3200人次的医疗任务同时开展了多项先进诊疗技术:1、冠心病介入诊疗技术:开展复杂、多支和慢性完全闭塞病变诊疗,如急诊PTCA、直接支架植入,经桡动脉途径冠脉造影及支架植入术,血管内超声检查、冠脉内压力测定、IABP等技术,达到军区领先、国内先进水平。并率先在国内开展了冠状动脉痉挛激发试验(乙酰胆碱),为变异型心绞痛的临床诊断提供了有效手段,同时为冠脉痉挛临床研究提供了技术基础。2、在原有房室旁道射频消融和房室结双径路改良治疗阵发性室上性心动过速的基础上,近年来开展了特发性室速,灶性房性心动过速,I型房扑和多旁道的射频消融术。3、先心病介入技术:在肺动脉瓣狭窄球囊扩张基础上,开展了PDA封堵和房间隔缺损封堵术。4、开展了双腔起博器和室间隔心肌化学消融肥厚性心肌病和多部位起博治疗扩张性心肌病。5、在周围血管疾病的介入治疗方面,开展了主动脉夹层分离及胸腹主动脉瘤带膜支架术、颈动脉、肾动脉、髂动脉、股动脉成型术及支架术,对下肢静脉血栓形成,开展了腔静脉过滤器+血栓吸除术。手术量位于广州市及广州军区各大医院前列。
在临床整体护理模式研究方面居军区领先,军内先进水平。
近5年来获得科技或医疗成果奖二等奖2项,发表论文70余篇,有15项课题获全军或广东省基金资助。
专科特色:早在六十年代就开展了右心导管及漂浮导管检查;1990年开展了选择性冠状动脉造影及心肌活检术。90年代开展了经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架植入术、先天性心脏病的介入治疗,主动脉夹层及动脉瘤带膜支架植入术,肾动脉、髂动脉、股动脉等外周血管疾病的介入治疗,腔静脉过滤器植入术;射频消融治疗心律失常,化学消融治疗肥厚型心肌病;人工心脏起搏器植入术以及二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄等。其中冠心病的介入治疗处于军队及省内先进行列。开展介入治疗以来,病例数以每年30%的上升速度递增。目前共行冠脉介入治疗8000余例。对复杂冠脉如左主干、多支病变、慢性闭塞病变等介入治疗都达到较高的水平,尤其对高龄患者钙化病变的治疗有着独到的经验,在军内及广东省处于先进行列。目前我科97%的冠心病介入手术经桡动脉入路,并且开通急诊冠脉绿色通道,对于急性心肌梗死及高危ACS患者能实施全天候急诊手术,另备有IVUS、旋磨、血栓抽吸、IABP等器械,为成功实施手术奠定坚实的基础。此外,在心力衰竭、心律失常、高血压病、风湿性心瓣膜病、心肌病的诊疗方面具有丰富的临床经验和有效的治疗方法。在治疗心血管危重、急症救治方面成绩突出,经常到广州军区下属医院及地方医院会诊、指导诊疗工作;并承担了党和国家领导人、军委及军区首长的保健工作。
主要病种包括:冠心病(含心绞痛、心肌梗死)、高血压、心力衰竭、各种心律失常、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病、其他心血管疾病、高脂血症、糖尿病、代谢性疾病。
研究团队
向定成,心血管主任,主任医师,心血管内科副主任,主任医师,博士导师,中国保健学会心功能学会常委,中国胸痛中心认证工作委员会副主任委员、秘书长,广东省胸痛中心协会理事长,广东省药学会心血管合理用药委员会副主任委员、广东省医学会心血管病委员会委员、广东省介入心脏病学会周围血管病及瓣膜病介入学组副主任委员,广东省中西医结合心血管学会常委,广东省青年科学家协会委员,《内科理论与实践杂志》、《岭南心血管病杂志》(中、英文版)、《中华医师杂志》、《Clinical Cardiology》等杂志编委及特约审稿人。曾在德国柏林自由大学UKB医院导管室从事冠脉介入工作。近年来主要从事冠心病的基础和临床研究,技术特长为冠心病及外周血管疾病的介入性诊疗,在高血压、血脂代谢紊乱、心力衰竭和心律失常的药物治疗方面具有较丰富的临床经验。自2009年来以第一作者及通讯作者发表论文共90篇,其中SCI收录12篇,中华医学会系列杂志近20篇。出版专著10部,其中主编6部;获军地科研基金项目共7项;以第一作者获军队医疗成果二等奖1项。长期从事心血管内科的临床和科研工作,在同济医科大学附属同济医院工作期间,主要负责国产安力农的II期临床研究任务,同时参与了施维雅公司培哚普利(Perindopril)的III期临床研究工作,在临床药物研究方面积累了一定的经验;在解放军总医院工作期间,在完成博士研究论文的同时,在开发国产去纤酶的临床新适应症方面做了大量基础和临床研究工作。2005年以来,作为中心项目负责人先后承担并完成了TNK、复方贝那普利、脉搏波测定仪、比伐卢定、匹伐他汀、依非巴特、血管鞘管、托伐普坦片和盐酸奥普力农、注射用抗血小板溶栓素Ib-IIa期以及IIb期临床试验,其中作为牵头单位的项目总负责人的项目为比伐卢定、盐酸奥普力农和依非巴特三个项目的II期临床试验。
其他情况
近年参加的临床试验项目:
1、注射用血小板溶栓素治疗NSTEMI患者安全性和有效性的多中心、随机、双盲、多剂量组、安慰剂平行对照Ib-IIa临床研究
2、注射用抗血小板溶栓素治疗拟行PCI术的ST段抬高型心肌梗死患者的安全性和有效性的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、IIb期临床研究
3、注射用比伐卢定用于PCI的随机对照多中心临床试验
4、注射用依非巴特用于择期经皮冠状动脉介入治疗术中的有效性和安全性研究