登记号
CTR20200195
相关登记号
曾用名
药物类型
生物制品
临床申请受理号
JXSL1900074
适应症
原发性血小板增多症
试验通俗题目
比较P1101与阿那格雷治疗血小板增多症的有效性、安全性
试验专业题目
比较P1101与阿那格雷治疗原发性血小板增多症的有效性、安全性和耐受性的开放性、多中心、随机、阳性对照、III期研究
试验方案编号
P1101 ET；版本：1.0；版本日期：2019年9月16日
方案最近版本号
版本：3.0
版本日期
2021-01-22
方案是否为联合用药
企业选择不公示
申请人信息
申请人名称
联系人姓名
张菁菁
联系人座机
010-85711234
联系人手机号
13301297237
联系人Email
jingjing_zhang@pharmaessentia.com
联系人邮政地址
北京市-北京市-北京市朝阳区东四环中路41号7层707室
联系人邮编
100025
临床试验信息
试验分类
安全性和有效性
试验分期
III期
试验目的
主要目的：
基于缓解率评估P1101的长期安全性和疗效
次要目的：
1.评估P1101在缓解、临床事件、生活质量、钙网蛋白基因（CALR）和骨髓增生性白血病（MPL）、突变体Janus激酶2（JAK-2）等位基因负荷方面的长期疗效；
2.评估P1101的药代动力学（PK）以及群体PK（PPK）分析；
3.采用暴露-反应（E-R）分析评估暴露与关键疗效和安全性终点之间的关系；
4.为了评估P1101的免疫原性。
随机化
随机化
盲法
开放
试验范围
国际多中心试验
设计类型
平行分组
年龄
18岁(最小年龄)至
无岁(最大年龄)
性别
男+女
健康受试者
无
入选标准
- 年龄≥18岁的男性或女性受试者
- 根据世界卫生组织2016标准诊断为高风险ET的受试者（筛选时年龄大于60岁且JAK2V617阳性，或既往曾有疾病相关的血栓形成或出血事件）
- 受试者既往接受过HU治疗ET，而末次使用HU与筛选访视之间的间隔时间不应短于14天
- 既往未接受过干扰素治疗；或筛选时抗P1101结合抗体阴性，且末次使用干扰素与随机之间的洗脱时间不应短于14天
- 参考修订后的ELN标准（Barosi, et al, 2007），既往有记录的HU治疗ET后耐药/不耐受，其中必须至少满足下列标准之一： ● HU治疗至少3个月后，当剂量≥2 g/天（或如果受试者体重>80 kg，剂量≥2.5 g/天）或最大耐受剂量<2 g/天时，血小板计数>600 × 109/L，或者 ● 采用任何剂量和任何持续时间的HU治疗时，血小板计数>400 × 109/L和WBC计数<2.5 × 109/L，或 ● 采用任何剂量和任何持续时间的HU治疗时，血小板计数>400 × 109/L和血红蛋白<10 g/dL，或 ● 在任何治疗剂量和任何治疗持续时间内，存在HU相关的毒性（例如，腿部溃疡、皮肤粘膜表现、肺炎或HU相关的发热） ● 采用任何剂量和任何持续时间的HU治疗时，血小板计数>450 × 109/L。HU的实际使用剂量和持续时间必须记录在eCRF中。此外，如果受试者仅接受过一次HU治疗，则必须在eCRF中记录受试者被判断为HU耐药/不耐受的原因
- 筛选时血小板>450 × 10^9/L
- 筛选时WBC>10 × 10^9/L
- 筛选时男性的血红蛋白≥11g/dL，女性的血红蛋白≥10g/dL
- 筛选时中性粒细胞计数≥1.0 × 10^9/L
- 筛选时有足够的肝功能，定义为胆红素≤1.5倍正常值范围上限（ULN），凝血酶原时间（PT）（国际标准化比值，INR）≤1.5倍ULN，白蛋白>3.5 g/dL，丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤2.0倍ULN，天冬氨酸氨基转移酶（AST）≤2.0倍ULN
- 肌酐清除率≥40mL/min（根据Cockcroft-Gault公式）
- 具有生育潜力的男性和女性，以及绝经时间小于2年的所有女性必须同意在直至最后一剂研究药物给药后28天内使用可接受的避孕方式，并且女性必须同意在研究期间不进行哺乳
- 受试者签署书面知情同意，并且能够遵守研究要求
排除标准
- 受试者需要法定代理人的情况
- 对IFN-α或ANA及其辅料的任何禁忌或超敏反应
- 存在已知的QT间期延长风险因素（例如，先天性长QT间期延长，已知的获得性QT间期延长史）
- 经研究者判断可能危害受试者安全或方案依从性的重度疾病或严重合并症，包括重大心脏疾病（包括纽约心脏病协会[NYHA]III-IV级充血性心力衰竭和具有临床意义的心律失常）和肺动脉高压
- 重要器官移植史
- 妊娠期或哺乳期女性
- 研究者认为会影响研究结果或可能削弱方案依从性的其它任何重大疾病的受试者，包括但不限于： a） 筛选时有记录显示存在自身免疫性疾病或自身免疫性疾病史（如甲状腺功能紊乱、肝炎、特发性血小板减少性紫癜[ITP]、硬皮病、银屑病或任何自身免疫性关节炎） b） 筛选时存在研究者判断会危害受试者安全或方案依从性的有临床意义的肺部浸润、感染性肺炎和非感染性肺炎 c） 筛选时存在有全身临床表现的感染（如细菌、真菌、人免疫缺陷病毒[HIV]，不包括乙型肝炎[HBV]以及/或丙型肝炎[HCV]） d） 有重度视网膜病变（例如，巨细胞病毒性视网膜炎[CMV]、黄斑变性）或有临床意义眼科疾病（因糖尿病或高血压导致）的证据 e） 目前存在具有临床意义的抑郁症或具有抑郁症史 f） 根据研究者判断，既往有自杀企图或筛选时有任何自杀风险 g） 目前患有具有临床意义的神经系统疾病或具有临床意义的既往神经系统疾病史 h） 5年内有任何恶性肿瘤病史（0期慢性淋巴细胞白血病[CLL]、基底细胞癌、鳞状细胞癌和浅表黑色素瘤除外） i） 最近一年内有酒精或药物滥用史 j） 有其它任何MPN病史或有证据表明存在其它任何MPN
- 在研究药物首次用药前<4周内使用过任何试验药品或未从之前给予的研究药物引起的效应中恢复
- 记录到受试者存在ANA耐药或不耐受
试验分组
试验药
| 名称 | 用法 |
|---|---|
|
中文通用名:Ropeginterferon alfa-2b(P1101)注射液
|
用法用量:注射液；规格500ug/支；皮下注射，以250 μg（第0周）的起始剂量，然后350 μg（第2周）和500 μg（第4周），然后在维持治疗期保持固定剂量每2周注射一次，持续52周
|
|
中文通用名:Ropeginterferon alfa-2b(P1101)注射液
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剂型:注射液
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对照药
| 名称 | 用法 |
|---|---|
|
中文通用名:阿那格雷（ANA）胶囊 英文名：Anagrelide；商品名：AGRYLIN
|
用法用量:胶囊；规格0.5mg/粒；口服，根据研究者的指示（处方）使用
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中文通用名:阿那格雷（ANA）胶囊
|
剂型:胶囊
|
终点指标
主要终点指标
| 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
|---|---|---|
| 采用ELN缓解标准来评估疗效情况，定义为： ● 外周血细胞计数缓解（血小板≤400 ×10^9/L且白细胞计数[WBC]<9.5× 10^9/L），以及 ● 疾病相关体征（脾肿大）改善或没有进展；以及 ● 基于骨髓增生性肿瘤症状评估表总症状评分（MPN-SAF TSS）的较大症状改善，以及 ● 无出血或血栓形成事件 | 第0、12、24、36和52周 | 有效性指标+安全性指标 |
次要终点指标
| 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 |
|---|---|---|
| 第3个月和第6个月时的持久缓解 | 第0、12和24周 | 有效性指标 |
| 12个月期间ELN缓解率的纵向变化率 | 第0、12、24、36和52周 | 有效性指标 |
| 3个月、6个月、9个月和12个月时基于外周血细胞计数缓解、无疾病进展体征和无任何出血或血栓形成事件的缓解率 | 第0、12、24、36和52周 | 有效性指标+安全性指标 |
| 血栓栓塞事件的发生率 | 试验期间每个访视点 | 安全性指标 |
| 至首次外周血细胞计数缓解反应的时间 | 第0、12、24、36和52周 | 有效性指标 |
| 外周血细胞计数缓解反应的持续时间 | 第0、12、24、36和52周 | 有效性指标 |
| 症状改善（采用EuroQOL五维度三水平版本（EQ-5D-3L）问卷进行评估） | 试验期间每个访视点 | 有效性指标 |
| 10项MPN-SAF TSS评估的症状改善 | 试验期间除筛选访视外每个访视点 | 有效性指标 |
| CALR、MPL或JAK-2等位基因负荷随时间推移的变化（按2013年ELN标准；Barosi et al, 2013） | 筛选期、第0、24和52周 | 有效性指标 |
| 脾脏大小的评估 | 在所有临床访视时通过触诊测量脾脏大小，对于可触及的脾脏，随后通过超声检查测量脾脏大小，并根据临床常规标准评估为局部可触及/不可触及。 | 有效性指标 |
数据安全监察委员会（DMC）
有
为受试者购买试验伤害保险
有
研究者信息
| 姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 肖志坚 | 医学博士 | 教授 | 13821085716 | zjxiao@ihcams.ac.cn | 天津市-天津市-天津市和平区南京路288号 | 300020 | 中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所） |
各参加机构信息
| 机构名称 | （主要）研究者 | 国家 | 地区 | 城市 |
|---|---|---|---|---|
| 中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所） | 肖志坚 | 中国 | 天津 | 天津 |
| 北京大学人民医院 | 江倩 | 中国 | 北京 | 北京 |
| 苏州大学附属第一医院 | 陈苏宁 | 中国 | 江苏 | 苏州 |
| 上海交通大学医学院附属瑞金医院 | 张苏江 | 中国 | 上海 | 上海 |
| 浙江大学医学院附属第一医院 | 金洁 | 中国 | 浙江 | 杭州 |
| 华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 胡豫 | 中国 | 湖北 | 武汉 |
| 北京协和医院 | 朱铁楠 | 中国 | 北京 | 北京 |
| 南方医科大学南方医院 | 刘晓力 | 中国 | 广东 | 广州 |
| 四川大学华西医院 | 潘崚 | 中国 | 四川 | 成都 |
| 山东大学齐鲁医院 | 侯明 | 中国 | 山东 | 济南 |
| 武汉大学中南医院 | 左学兰 | 中国 | 湖北 | 武汉 |
| 中国医科大学附属盛京医院 | 刘卓刚 | 中国 | 辽宁 | 沈阳 |
| 重庆医科大学附属第一医院 | 王利 | 中国 | 重庆 | 重庆 |
| 陕西省人民医院 | 王一 | 中国 | 陕西 | 西安 |
| Gachon University Gil Medical Center | Jinny Park | 韩国 | NA | Incheon |
| Konkuk University Medical Center | Sung-Yong Kim | 韩国 | NA | Seoul |
| Korea University Guro Hospital | Chul Won Choi | 韩国 | NA | Seoul |
| Samsung Medical Center | Chul Won Jung | 韩国 | NA | Seoul |
| SoonChunHyang University Hospital Seoul | Jong-Ho Won | 韩国 | NA | Seoul |
| The Catholic University of Korea, Seoul ST. Mary's Hospital | Ki-Seong Eom | 韩国 | NA | Seoul |
| 嘉义长庚纪念医院 | 陈志丞 | 中国 | 台湾 | 嘉义 |
| 林口长庚纪念医院 | 施丽云 | 中国 | 台湾 | 桃园 |
| 高雄长庚纪念医院 | 王铭崇 | 中国 | 台湾 | 高雄 |
| 中国医药大学附设医院 | 叶士芃 | 中国 | 台湾 | 台中 |
| 高雄医学大学附设中和纪念医院 | 萧惠桦 | 中国 | 台湾 | 高雄 |
| 马偕纪念医院 | 林建鸿 | 中国 | 台湾 | 台北 |
| 国立成功大学医学院附设医院 | 陈彩云 | 中国 | 台湾 | 台南 |
| 国立台湾大学医学院附设医院 | 侯信安 | 中国 | 台湾 | 台北 |
| 台北荣民总医院 | 高志平 | 中国 | 台湾 | 台北 |
| 三军总医院 | 陈宇钦 | 中国 | 台湾 | 台北 |
| The Cleveland Clinic Foundation - Taussig Cancer Center | Aaron Gerds | 美国 | Ohio | Cleveland |
| Mount Sinai Medical Center | John Mascarenhas | 美国 | New York | NY City |
| University of Texas Health Science Center San Antonio | Ruben Mesa | 美国 | Texas | San Antonio |
| Medical College of Wisconsin | Laura Michaelis | 美国 | Wisconsin | Milwaukee |
| Washington University School of Medicine | Stephen Oh | 美国 | Missouri | Saint Louis |
| University of Michigan | Kristen Pettit | 美国 | Michigan | Ann Arbor |
| Mayo Clinic - Scottsdale | Jeanne Palmer | 美国 | Arizona | Phoenix |
| Weill Medical College of Cornell University | Ghaith Abu-Zeinah | 美国 | New York | NY City |
| University of Utah | Tsewang Tashi | 美国 | Utah | Salt Lake City |
| University of Texas MD Anderson Cancer Center | Srdan Verstovsek | 美国 | Texas | Houston |
| University of Kansas Cancer Center | Abdulraheem Yacoub | 美国 | Kansas | Kansas City |
伦理委员会信息
| 名称 | 审查结论 | 审查日期 |
|---|---|---|
| 中国医学科学院血液病医院伦理委员会 | 修改后同意 | 2020-01-09 |
| 中国医学科学院血液病医院伦理委员会 | 同意 | 2020-02-07 |
| 中国医学科学院血液病医院伦理委员会 | 同意 | 2021-03-04 |
| 浙江大学医学院附属第一医院临床研究伦理委员会 | 同意 | 2021-03-11 |
| 重庆医科大学附属第一医院药物临床试验伦理委员会 | 同意 | 2021-03-12 |
| 山东大学齐鲁医院药物临床试验伦理委员会 | 同意 | 2021-03-17 |
| 瑞金医院药物临床试验伦理委员会 | 同意 | 2021-03-19 |
| 四川大学华西医院临床试验伦理审查委员会 | 同意 | 2021-03-23 |
| 陕西省人民医院医学伦理委员会 | 同意 | 2021-03-24 |
| 华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 | 同意 | 2021-03-24 |
| 南方医科大学南方医院医学伦理委员会 | 同意 | 2021-03-31 |
| 武汉大学中南医院医学伦理委员会 | 同意 | 2021-04-02 |
| 中国医科大学附属盛京医院医学伦理委员会 | 同意 | 2021-04-07 |
| 北京大学人民医院伦理审查委员会 | 同意 | 2021-04-19 |
| 中国医学科学院北京协和医院药物临床试验伦理委员会 | 同意 | 2021-05-06 |
| 苏州大学附属第一医院医学伦理委员会 | 同意 | 2021-05-31 |
试验状态信息
试验状态
进行中-招募中
目标入组人数
国内: 45 ；
国际: 160 ；
已入组例数
国内: 37 ；
国际: 登记人暂未填写该信息；
实际入组总例数
国内: 登记人暂未填写该信息；
国际: 登记人暂未填写该信息；
第一例受试者签署知情同意书日期
国内：2020-10-19；
国际：登记人暂未填写该信息；
第一例受试者入组日期
国内：2020-11-10；
国际：登记人暂未填写该信息；
试验终止日期
国内：登记人暂未填写该信息；
国际：登记人暂未填写该信息；
临床试验结果摘要
| 版本号 | 版本日期 |
|---|
